| Головна » Статті » Профілактика |
Перелом носа: яких помилок важливо уникнути при травмі
 Носи ламаються не тільки в кулачних зіткненнях і аваріях, але і просто в побуті. Недарма це найчастіша серед лицьових травм. Що робити, якщо таке сталося з вами?Наш експерт - лікар-отоларинголог, завідувач консультативно-діагностичним відділенням Московського НДІ педіатрії і дитячої хірургії, кандидат медичних наук Володимир Бєлов. До цієї травми нерідко призводять невдалі падіння, що при ожеледі - річ звичайна. Деколи люди отримують перелом носа, навіть не виходячи з дому - коли проковзують і вдаряються самим видатним місцем на обличчі про бортик ванни чи раковини. Найчастіше при переломі носа бувають такі симптоми, як біль і набряк в області травми, синці під очима, утруднене носове дихання, зміна форми носа, кровотеча. Щоб ліквідувати травму носа набагато швидше і успішніше, важливо обрати правильну стратегію. На жаль, люди часто припускаються помилок. Ось найпоширеніші. Помилка № 1 Намагатися самостійно розбиратися, забій це або перелом. Не варто промацувати розпухлий і кривавий ніс і вживати інших заходів (наприклад, намагатися його рухати вправовлево, а вже тим більше намагатися вправити) - так можна тільки ще сильніше нашкодити. Є небезпека при обмацуванні змістити відламки кісток і тоді перелом без зміщення стане переломом зі зміщенням. До речі, займатися діагностичними дослідженнями щодо сталася травми не просто небезпечно, але і безглуздо. Адже, як показує практика, далеко не завжди перелом небезпечніше удару. Адже якщо ніс зламався без зміщення кісток, то ніякого лікування не знадобиться - час саме залікує. І навпаки, при сильному ударі, навіть якщо кістки залишилися в цілості, можуть відбуватися деформації зовнішнього носа, які треба виправляти хірургічним шляхом. Але розібратися з цим під силу тільки лор-лікаря. Помилка № 2 Чекати, що саме заживе. Навпаки, слід поквапитися в лікарню. Адже найголовніше при переломі носа - заробити якомога більше часу. Особливо це важливо для дітей і молодих людей, у яких загоєння тканин йде дуже швидко, тому вже через тиждень збирати «пазл» з поламаних кісточок буде пізно - вони до того моменту вже зростуться (природно, неправильно). І тоді доведеться їх заново головоломка, щоб поставити на місце як треба. Для цього знадобиться робити ринопластику. Це набагато більш складна, дорога і травматична операція. А взагалі звертатися за медичною допомогою обов'язково з будь-якою травмою носа. Насамперед для того, щоб виключити найбільш небезпечне ускладнення при переломі - гематому носової перегородки. Якщо при цьому ускладненні залишити все, як є, то неминуче виникне нагноєння, абсцес і подальше розплавлення хряща носа, чому той згодом придбає потворну форму. Самі ж часті наслідки перелому носа, залишився без лікування, - це хронічний риніт з порушенням носового дихання. Помилка № 3 Їхати в травмпункт. Краще доставити потерпілого в приймальне відділення скоропомощной лікарні. Краще туди, де є лор-відділення. Там потерпілому нададуть більш кваліфіковану допомогу. Помилка № 4 Везти потерпілого лежачи. Хворого в дорозі потрібно тримати в положенні напівсидячи, відкинувши голову назад. Зупинити кров з носа допоможуть стерильні ватні тампони, чи можна обережно притиснути ніздрі до носової перегородки. На носі слід прикласти пакет з льодом. На замітку В лікарні після огляду і проведення ріно - або ендоскопії (інструментальний огляд порожнини носа лор повинен призначити хворому рентгенограму кісток носа. На підставі цих досліджень ставиться діагноз, і якщо потрібна операція, намічається її стратегія. Якщо набряк носа ще не встиг розвинутися, операцію краще провести негайно. Якщо ж у наявності набряк, то потерпілого на тиждень відправлять додому. Операція (репозиція кісткових фрагментів) може проводитися під місцевим або загальним наркозом. Підліткам та дорослим, як правило, «лагодять» носи під місцевою (частіше аплікаційної) анестезією. Під час операції хірург з допомогою особливих інструментів (елеваторів, схожих на вузьку лопатку) і власних пальців збирає розламаний ніс заново. А потім фіксує його зсередини спеціальними тампонами, а зовні - гіпсом або термопластикою. Тампони виймаються через 1-2 дні після операції, гіпс знімають приблизно через тиждень. Протягом місяця треба берегти ніс від повторної травми та інфекцій. Спати краще, не утикаючись в подушку. | |
| Категория: Профілактика
|
|
| Всього коментарів: 0 | |