| Головна » Статті » Лікування |
Пневмококова інфекція - інфекція № 1
| Ви коли-небудь замислювалися, чому маленькі діти так часто хворіють пневмонією, синуситом, отит? Лікарі-інфекціоністи на це питання відповідають цілком виразно: в переважній більшості таких випадків винна пневмококова інфекція - різновид бактерій з роду стрептококів. Слово - екперту ВООЗ, старшому науковому співробітнику НДІ профілактичної педіатрії та відновного лікування НЦ здоров'я дітей РАМН, професору Володимиру Таточенка. Небезпечна бактерія Особливо беззахисними перед пневмококової інфекцією виявляються маленькі діти до 2 років, чий організм ще не в змозі виробляти антитіла, здатні пробити захисний бар'єр бактерії. Для цієї вікової групи пневмококова інфекція - інфекція №1. І найбільш частий провокатор важких форм пневмонії, отиту, менінгіту. За експертними оцінками, пневмококковыми менінгітами в Росії хворіють 324 дитини в рік (з них 15% помирають, 60% залишаються важкими інвалідами), пневмонією - близько 39 тисяч, пневмококковыми отитами - 713,5 тисячі дітей, частини з яких загрожує глухота. Однією з найбільш неприємних і рідко діагностуються форм хвороби фахівці вважають пневмококковую бактериемию, яку, за тим же експертними оцінками, щорічно у нас в країні переносять більше 3 тисяч дітей. При цьому жодних інших симптомів, крім підвищеної температури, у дитини може й не бути. До тих пір поки «гуляє» в крові інфекція не «осяде» в бронхах, у носових пазухах або в мозкових оболонках. Статистика вражає: рівень смертності при даній формі захворювання становить 20%. Стежка війни Пневомококковая бактерія має більше 90 різновидів (серотипів), з яких найбільш агресивними є близько 20. Правда, для того щоб мікроб вийшов на «стежку війни», йому потрібні особливі умови. Будучи звичайним мешканцем слизової оболонки верхніх дихальних шляхів, він вибирає собі в жертву ослаблений організм. Невипадково найчастіше спалахи пневмококової інфекції збігаються за часом з епідеміями грипу. Але постраждати від бактерії можна і в теплу пору року. Поштовхом до захворювання може бути переохолодження, попадання води у вухо під час купання, перепади тиску в барабанній перетинці під час авіаперельоту і багато іншого. Сприяє розвитку пневмококової інфекції і велика скупченість людей. Найчастіше спалахи хвороби відзначаються в дитячих дошкільних закладах та інтернатах. Не рідкість такі інфекційні спалахи і серед новобранців. Історії про те, як молодий чоловік пішов в армію, там застудився, захворів на пневмонію і помер, - це про пневмокок. Крім маленьких дітей і новобранців велику небезпеку пневмококова інфекція представляє для тих, хто переступив пенсійний вік, а також людей, які страждають хворобами серця, печінки, нирковою недостатністю, діабетом, хронічними бронхолегеневими захворюваннями. Надійний бар'єр Довгий час порятунку від бактерії, відкритої в 1881 році, не було. До настання ери антибіотиків пневмокок вважався одним з найбільш грізних мікробів. З появою пеніцилінів і сульфаніламідів ситуація змінилася. Хвороботворна бактерія виявилася до них дуже чутливою. Лікарі зітхнули з полегшенням: пневмокок переможений! Почалися було роботи по розробці пневмококової вакцини були надовго припинені. До тих пір поки в 90-ті роки минулого століття не з'явилися штами пневмокока, проти якого традиційні антибіотики виявилися безсилі. Ось тоді й згадали про надійне і добре себе зарекомендував способі захисту від інфекції - щеплення. З 2000 року щеплення від пневмококової інфекції для дітей від 0 до 2 років успішно застосовується в 90 країнах світу, а в 37 - вакцинація проти пневмококової інфекції внесена в національну програму дитячої імунізації. Результат довго чекати себе не примусив. Згідно з проведеними дослідженнями, в США, де захворюваність пневмококковыми інфекціями порівнянна з російською, після введення вакцинації частота виникнення пневмоній зменшилася на 26%, а менінгітів - в 2,6 рази. При цьому в старших вікових групах смертність від цієї інфекції зменшилася на 44%! За словами Володимира Таточенка, пневмококова вакцина для дітей до 2 років нещодавно зареєстрована і у нас в країні, але в національний календар щеплень поки не увійшла. У тому, що рано чи пізно це станеться, професор не сумнівається. Він переконаний: якщо в Росії регулярно вакцинувати від пневмокока всіх малюків до двох років, сформується «імунний прошарок», яка захистить від небезпечних форм пневмонії та менінгіту не тільки дітей, але і їхніх мам і тат, бабусь і дідусів. А поки прищеплювати чи не щепити дитину від пневмококової інфекції - особиста справа кожного батька. Важливо У деяких країнах пневмококи стали настільки стійкі до антибіотиків, що ліки не допомагають у 60% захворювань, викликаних Str. Pneumoniae. З 1999 по 2005 рік відсоток штамів пневмококів зі зниженою чутливістю до антибіотиків тільки в Москві збільшився з 4,5 до 14%. За даними ВООЗ за 2005 рік, щорічно від пневмококової інфекції помирає 1,6 млн осіб, з них від 700 тис. до 1 млн дітей у віці до 5 років. Str. Pneumoniae є найбільш частою причиною пневмонії у дорослих, у тому числі в Росії, Європі і США. Тільки в Німеччині близько 12 тис. людей щорічно помирають від пневмонії, менінгіту або сепсису, викликаних пневмококком. Цікаво Згідно з експертними оцінками, частота носійства пневмококів наростає протягом першого року життя, досягаючи 15%. Особливо висока вона в дитячих дошкільних установах. При обстеженні дітей у 19 містах Російської Федерації носійство пневмококів у 80 дитячих садках становило 49,3%, а в деяких - до 50,7%. У початковій школі частота носійства пневмокока знижується до 35%, у старших класах до 25%. Дорослі, які проживають разом з дітьми, мають більш високий рівень носійства (18-29%), ніж проживають без дітей (6%). до Речі В даний час створено понад 100 вакцин для боротьби з більш ніж 40 захворюваннями. Кожна країна має свій національний календар профілактичних щеплень: у більшості європейських країн і в США він в середньому включає 15 їх різновидів, в Росії - 10. Вітчизняні експерти стверджують, що включення в національний календар ще п'яти щеплень дозволить збільшити середню тривалість життя росіян на 6-8 років. Пневмокок є збудником: 29% випадків гнійних отитів 60% випадків синуситів 79% випадків бактеріальних пневмоній (у дітей 0-4 років) 46% пневмоній (у дітей 5-8 років) 80% випадків прихованої бактеріємії у дітей 0-5 летЗанимает 3-е місце як збудник гнійних менінгітів. | |
| Категория: Лікування
|
|
| Всього коментарів: 0 | |