| Головна » Статті » Лікар відповідає |
Типові помилки застуджених
 Сезон застуд починається. Разом з ним додаються проблеми у батьків: школярі і детсадовцы не вилазять з інфекцій, обмінюючись ними в колективі, а потім приносять віруси додому, заражаючи дорослихЯк вийти із замкнутого кола? Необхідно знати, чого не можна робити в разі хвороби. Вважати, що часто хворіти застудами погано Це не так. Лікарі вважають, що допустима частота захворювань застудами для дошкільнят - 5-6 разів на рік, для школярів - 3 рази. Більш часті хвороби дійсно несуть в собі ризик ускладнень. За офіційними даними ВООЗ, дорослі хворіють в середньому 2 рази на рік. І це теж нормально. Намагатися зробити так, щоб дитина не захворіла «Повністю захистити дітей від респіраторних вірусних інфекцій не тільки неможливо, але і не потрібно, - каже Михайло Богомільський, професор, завідувач кафедри дитячої оториноларингології педіатричного факультету РНІМУ ім. Н. І. Пирогова. - Саме завдяки перенесеним ГРВІ поступово формується імунітет дитини і його несприйнятливість до можливо більш важким вірусних інфекцій в майбутньому. Але дуже важливо зробити так, щоб епізоди хвороби протікали без ускладнень і не були занадто частими». При правильному лікуванні респіраторної вірусної інфекції одужання настає через 7-10 днів. Найбільше лікарів хвилюють ускладнення. Їх кількість з боку ЛОР-органів різко зросло за останні роки - через недоліковану ГРВІ. Число синуситів збільшилася з 5-10% до 10-20%. Практично кожна дитина до 3 років переносить 1-2 рази в рік гострий отит (запалення середнього вуха). А 70-80% дітей, яких призводять до оториноларинголога, мають запущену стадію захворювання. Приймати якомога більше препаратів, щоб хвороба відступила швидше «За деякими даними, пацієнт отримує в середньому 7,3 препарату для лікування основного захворювання - ГРВІ, - розповідає Валерій Свистушкин, д. м. н., професор, головний оториноларинголог Московської області і ЦФО. - А якщо у людини є ще і супутні патології, то число одночасно прийнятих препаратів зростає у середньому до 14,5. Однак безконтрольне застосування противірусних та антимікробних ліків призводить до того, що ефективність лікування знижується». Нерідкі випадки, коли навіть лікарі прописують базові антивірусні і антимікробні препарати, хоча постійне лікування ними викликає резистентність (стійкість) до хвороби, яка продовжує розвиватися далі. Є й інша крайність: багато людей звертаються до лікарів лише в запущених випадках, коли з'явилися ускладнення. Займаючись самолікуванням, люди приймають весь арсенал наявних у них ліків. І самолікування в підсумку призводить до серйозних ускладнень: синуситу, ангін, бронхіоліту, менінгіту. Починати лікування з антибіотиків Правильне лікування ГРВІ потрібно починати при перших симптомах нездужання. Це заходи по зниженню інтоксикації (рясне питво), вітамінотерапія, противірусні ліки і симптоматична терапія, яку призначає лікар. Антибіотики може призначити тільки лікар в крайніх випадках. «Головне - зрозуміти, коли пора призначати системні антибіотики, а коли ми можемо обмежитися противірусними препаратами і методами лікування», - пояснює Валерій Свистушкин. На всіх медичних конгресах рекомендується не поспішати з призначенням антибіотиків. Вони повинні застосовуватися обдумано. Перші 5 днів хвороби - це прояв вірусу. Тут антибіотиків потрібно сказати «ні». Далі, якщо немає специфічних симптомів, через 5-6 днів можна говорити про приєднання бактеріальної флори, і тільки тоді може йти мова про призначення антибіотиків. Наприклад, якщо це важкий синусит (запалення придаткових пазух носа), то вони потрібні обов'язково. Але при цьому гнійні виділення з носа - не орієнтир. Даний симптом не повинен бути єдиним, оскільки будь-нежить проходить кілька стадій, і одна з них - як раз ця. Щоб призначити антибіотики, повинні бути інші вагомі причини і відповідні симптоми. Ще одна проблема - біль у горлі. Багато пацієнтів вважають так: раз вона є, необхідний антибіотик, і в 78% випадків починають самолікування. Хоча доведено, що такі препарати при вірусному захворюванні не приносять полегшення і не запобігають розвитку ускладнень. Лікувати дитину зменшеними дозами «дорослих» препаратів Так роблять багато батьків. Але лікарі не втомлюються попереджати їх: дитину не можна сприймати як зменшену копію дорослої людини. Адже у нього багато системи ще знаходяться в стадії становлення, тому високий ризик розвитку ускладнень. При призначенні того чи іншого препарату або комбінації лікарських засобів слід враховувати не тільки їх ефективність, але і безпеку, особливо якщо мова йде про дітей. Це може зробити тільки фахівець. | |
| Категория: Лікар відповідає
|
|
| Всього коментарів: 0 | |