Головна » Статті » Лікар відповідає

Способи зупинки зовнішньої кровотечі
При наданні першої допомоги для зупинки зовнішньої кровотечі в залежності від ступеня ураження можна використовувати кілька способів: прямий тиск на рану, накладення пов'язки, притиснення артерії, накладення джгута
Нерідко доводиться використовувати комбінацію цих способів.
Прямий тиск на рану
Прямий тиск на рану дозволяє виграти час, дати можливість крові згорнутися. Для здійснення прямого тиску необхідно по можливості підняти вгору травмовану частину тіла і сильно натиснути на рану пальцями або долонею, причому краще це зробити через стерильну марлю або шматок чистої тканини. Якщо через деякий час кровотеча зменшиться, але не зупиниться, необхідно накласти пов'язку, що давить.
Накладання пов'язки
Для накладання пов'язок зазвичай використовуються бинти. Бинт (ньому. Binde - пов'язка, бинт) - загальна назва медичних виробів стрічковою або трубчастої форми, призначених для накладення і закріплення пов'язок.
Щоб накладення пов'язки дало потрібний ефект, необхідно дотримуватися певні правила:
Якщо є можливість, необхідно надіти одноразові гумові рукавички. Вони захищають від захворювань, що передаються через кров: гепатит, ВІЛ-інфекція і т.д. Якщо такого немає - використовуйте звичайні поліетиленові пакети. Гірше, ніж рукавички, але працювати можна.)По можливості використовувати стерильні перев'язувальні материалы.Выбрать необхідні розміри перев'язувальних матеріалів. бинта треба підбирати так, щоб вона була дорівнює або більше діаметра перевязываемой частини тіла. Використання вузького бинта не тільки збільшує час перев'язки, але і може привести до того, що пов'язка буде врізатися в тіло. Застосування більш широкого, ніж рана, бинта ускладнює процес бинтования.Держать перев'язувальні матеріали за краї, щоб не порушити їх стерильность.Перевязывая потерпілого, слід пояснити йому призначення пов'язки, що дозволить контролювати його стан і в якійсь мірі відверне його від боли.Бинтовать необхідно щільно, але не туго. Пов'язка не повинна бути дуже вільної і зміщуватися по поверхні тіла, але і не повинна бути занадто тугий, щоб не порушити циркуляцію крови.Перевязку слід починати з найбільш вузького місця, поступово переходячи до більш широкого. У цьому випадку пов'язка краще тримається. Щоб уникнути зсуву пов'язки перші тури повинні бути накладені тугіше, ніж наступні. Зав'язувати кінці бинта слід прямим вузлом. Прямий вузол не розтягується, тому пов'язка не слабшає. Крім того, прямий вузол плоский і тому більш зручний на тілі. Нарешті, він легко розв'язується, коли це нужно.После накладання пов'язки необхідно перевірити циркуляцію крові. Якщо є необхідність відновити циркуляцію, послабивши накладену пов'язку. Ознаками занадто накладання тугої пов'язки є: блідий або синьо-сірий колір шкіри, оніміння забинтованою частини тіла, відсутність руху в забинтованою частини тела.Если після накладання пов'язки кров продовжує сочитися, треба накласти ще одну пов'язку (до 3-х), не знімаючи попередню. Якщо попередню пов'язку зняти, кровотеча посилиться.
Накладання пов'язки на рану з чужорідним предметом
Надаючи допомогу потерпілому з чужорідним предметом (шматок скла, тріска, наприклад) в рані, не можна витягувати цей предмет з рани, щоб не посилити кровотечу. Не можна також натискати на цей предмет, щоб не збільшити рану.
Необхідно:
Притиснути краю рани до чужорідного предмету, не виймаючи його,Якщо рана на кінцівки, підняти, наскільки це можливо, кінцівку вверх.Придавить краї рани тампонами або нерозгорнутими бинтами, таким чином, щоб ці тампони або бинти були вище чужорідного тіла, яке попередньо закрити серветкою або марлевою подушечкою, не натискаючи на него.Забинтовать частина тіла навколо стороннього предмета таким чином, щоб придавити тампони або нерозгорнуті бинти до країв рани і не натиснути на чужорідний предмет.Придать потерпілому оптимальне положение.Если розміри стороннього предмета не дозволяють закрити його марлевою подушечкою, тампони або нерозгорнуті бинти притиснути до країв рани навколо цього предмета і зафіксувати їх повязкой.Принять протишокові заходи і викликати швидку допомогу.
У деяких випадках при глибоких ранах кінцівок і голови, а також при проведенні іммобілізації використовують трикутні косыночные бинти. Найчастіше їх використовують для виконання піднімає або підтримуючої пов'язок.
Притиснення артерії
Притиснення артерії використовується в тому випадку, коли накладення пов'язки не дає результату. У разі притиснення артерії повністю перекривається доступ крові в частину тіла, розташовану нижче точки притиснення. Як тільки кровотеча зупиниться, притиснення артерії слід припинити.
Якщо протягом 10 хвилин після притиснення артерії, кровотеча не зупинилася, випливає на кілька секунд зупинити притиснення артерії, а потім знову відновити, так як у разі притиснення довше 10 хвилин є небезпека розвитку тромбозу в місці притиснення.
Відомо, щонайменше 22 точки притиснення (по 11 на лівій і правій сторонах тіла). Однак на практиці доцільно використовувати дві з них - точки на стегновій і плечовій артеріях.
Для здійснення притиснення плечової артерії необхідно:
знайти артерію на внутрішній стороні плеча;натиснути на артерію над кісткою між м'язами плеча.
Для здійснення притиснення стегнової артерії необхідно:
покласти потерпілого на спину із зігнутими в колінах ногами, підклавши під коліна згорнутий одяг, і знайти стегнову артерію в районі паху;сильно натиснути на артерію великими пальцями.
Накладання джгута
Накладення джгута є ефективним способом зупинення кровотечі, але користуватися ним потрібно тільки в самих крайніх випадках. Справа в тому, що накладення джгута припиняє надходження крові в частину кінцівки, розташовану нижче джгута, і може привести до пошкодження нервів, кровоносних судин і, в кінцевому підсумку, втрати кінцівки.
Джгут накладають в тому випадку, коли кровотеча дуже інтенсивне, а можливості викликати швидку допомогу немає.
Правила накладання джгута:
Джгут накладається вище ушкодження приблизно на 5 см;перед тим, як накладати джгут, місце його накладення обгорнути бинтом або чистою тканиною;в якості джгута використовують спеціальні гумові кровоспинні джгути, або підручні матеріали, такі як ремінь, пояс, хусточку і т.д. не Можна використовувати все, що може врізатися в рану, наприклад, шнурки, мотузки, мотузки і т. д., так як вони можуть пошкодити розташовані нижче тканини;зробивши перший оборот, джгут затягують так, щоб зупинилося кровотеча, але не більше, щоб не викликати ушкодження нижніх тканин, а потім, зменшуючи тиск, закріплюють весь джгут на кінцівки;якщо використовуються підручні засоби, необхідно, зробивши один оборот і зав'язавши на один вузол, помістити зверху якийсь предмет (паличку, ручку, ножиці тощо), закріпити його ще одним вузлом і закрутити до зупинки кровотечі, після чого зафіксувати подвійним вузлом;джгут може залишатися на кінцівці не більше 1 години з моменту його накладення; якщо за цей час потерпілого не вдалося доставити в лікувальний заклад, то після години джгут необхідно послабити на 1-2 хвилини (до почервоніння шкіри), після чого накласти знову, але вже вище попереднього місця;в місці накладення джгута необхідно покласти записку із зазначенням часу його накладання.
Категория: Лікар відповідає
Всього коментарів: 0
Ім`я *:
Email *:
Код *: