Головна » Статті » Лікар відповідає

Врослий ніготь на нозі: лікування вдома
Врослий ніготь, також відомий як інкарнація нігтя, є болючим захворюванням пальця ноги. Він виникає, коли гострий кут нігтя врізається в шкіру пальця. Перш за все, на місці вростання нігтя в шкіру виникає біль і запалення. Пізніше на запальній області може почати рости додаткова тканина і виділятися жовтувата рідина.
Якщо не лікувати це захворювання, врослий ніготь може перейти в інфекцію або навіть абсцес, який вимагає хірургічного методу лікування. Остеомієліт - це рідкісне ускладнення ураженого пальця ноги, при якому вражається кістку.
Врослі нігті часто виникають у дорослих людей і підлітків, але дуже рідко з'являються у дітей та немовлят. Це захворювання частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Молоді люди у віці 20-30 років мають найбільший ризик.
Будь ніготь може врости в шкіру пальця, але найчастіше це відбувається з нігтем великого пальця ноги.

Причини появи врослого нігтя
Вузька взуття і високі підбори стискають пальці разом і сприяють неправильного росту нігтів.
Неправильна стрижка нігтів на ногах може викликати врізання країв нігтів в шкіру. Нігті слід стригти по прямій лінії, заокруглюючи краю.
Такі порушення як грибкові інфекції нігтів можуть викликати розвиток потовщення або розширення нігтів на ногах.
Гостра травма поруч з нігтем або будь-яка травма, яка викликає повторне пошкодження нігтя, може також викликати поява врослого нігтя.
Якщо член Вашої родини має врослий ніготь, тоді висока ймовірність, що він також з'явиться у Вас. У деяких людей нігті більш закруглені, ніж у інших, чи підлягає кістку може бути більш зігнутої, що збільшує шанс розвитку врослого нігтів.
Симптоми і ознаки врослого нігтя
Врослий ніготь - це поширене порушення, яке найчастіше вражає зовнішній край великого пальця ноги. Однак, врослий ніготь може розвинутися на будь-якому пальці або навіть з двох сторін. Найбільш поширеними ознаками та симптомами є біль, почервоніння і набряк в кутку нігтя.
На початку розвитку врослого нігтя край пальця стає червоним, набрякає і викликає слабку біль. Гній або рідина не з'являються. При дотику пальця може бути теплим, але спека не виникає.
Пізніше навколо гострого кута нігтя зросте додаткова тканина і шкіра. Може початися виділення жовтуватої рідини. Це реакція організму на травму нігтя, дратівливу шкіру.
Іноді розвивається інфекція. У цьому випадку набряк стає сильнішою, також виділення жовтуватого або білої рідини може збільшитися. Навколо почервоніння шкіра може збліднути. Також може з'явитися жар.
Коли слід звернутися за медичною допомогою
До лікаря слід звертатися, якщо врослий ніготь розвинувся інфекцію, тобто з'явилася рідина, жар, збліднення шкіри навколо почервоніння, посилення набряку або болю.
Навіть якщо врослий ніготь просто запалився без розвитку інфекції, зверніться до лікаря, якщо виникають такі ситуації:
Якщо минуло більше п'яти років з останньої ін'єкції активної протиправцевої імунізації
Якщо після декількох днів лікування вдома поліпшення не настає
Якщо у Вас діабет, погане кровообіг, СНІД, Ви проходите курс хіміотерапії або маєте іншу причину повільного загоєння рани або підвищеного ризику інфекції
У більшості випадків з врослим нігтем можна впоратися в кабінеті лікаря. Однак, Вам слід звернутися у відділення невідкладної медичної допомоги при розвитку наступних обставин:
Якщо у Вас діабет або підвищений ризик інфекції, і Ви не можете потрапити до свого терапевта
Якщо у Вас діабет або підвищений ризик інфекції, і у Вас жар або інші ознаки інфекції пальця ноги. У людей з ослабленим імунітетом більш поширені бактеріальні та грибкові інфекції.
Діагностика врослого нігтя
Лікар визначить наявність інфекції і вибере відповідний метод лікування.
Лікар оцінить стан врослого нігтя, задаючи Вам питання про те, як розвинулася проблема (була чи травма, коли це почалося) і про інших медичних проблемах, препаратах, алергіях і часу останньої ін'єкції активної протиправцевої імунізації.
Фізичне обстеження буде включати визначення температури тіла, пульсу, артеріального тиску, детальний огляд стопи, нігтя пальця і лімфатичних вузлів в паху, і, можливо, рентген стопи.
Аналізи крові можуть знадобитися, якщо у Вас важка інфекція або діабет.
Лікування врослого нігтя
Лікування вдома
На початку розвитку врослого нігтя лікування вдома може бути досить успішним для запобігання операції.
Робіть ванночки з теплою водою для стопи чотири рази на день. Вам не потрібно використовувати мило, сіль або антибактеріальні агенти.
Мийте стопу, включаючи уражену ділянку два рази в день з милом. Тримати стопу в чистоті та сухості протягом всього дня.
Не носіть взуття на високих підборах або вузьку взуття. При можливості ходити в сандалях до позбавлення від врослого нігтя.
Спробуйте підняти кут нігтя, який врізається в кожу.Возьмите невеликий шматок вати або марлі і крутите між пальцями, щоб зробити невеликий тампон. Потім помістіть тампон між нігтем і шкірою, щоб тримати ніготь піднесеним. Це викличе біль, але це є важливою частиною лікування вдома. Після кожної ванночки для стопи постарайтеся просунути тампон далі. Міняйте тампон кожен день. Позбавлення від врослого нігтя, щоб він більше не врізався в шкіру, таким методом може зайняти 7-15 днів.
Ви можете приймати знеболюючі, наприклад, ацетамінофен або ібупрофен.
Якщо Ви не побачите поліпшення через три дні, зв'яжіться з лікарем.
Медичне лікування
Якщо гострої інфекції виявлено не було, рекомендується консервативний метод лікування врослого нігтя. Він складається з теплих ванночок, спеціального взуття та частого очищення нігтя.
Іноді лікарі радять використовувати шини. Можна використовувати декілька видів шин. Вони розрізняються за типами, але всі вони захищають шкіру від гострого кута нігтя. Деякі з найбільш поширених видів шин включають ватні тампони, пластикові смужки, пластикові трубки і різні клееобразные речовини (смоли).
Іноді лікар може спробувати загнути або розрізати ніготь до центру, щоб змінити форму росту нігтя. До нігтя може бути приклеєний шматок твердої пластмаси, щоб ніготь ріс рівніше.
Якщо навколо запаленої області шкіри утворилася додаткова тканина, лікар може видалити цю тканину для більш швидкого загоєння.
Операція на врослому нігті
За наявності інфекції необхідно хірургічне видалення частини нігтя або всього нігтя і виведення рідини з абсцесу. Операція проводиться в кабінеті лікаря або відділення невідкладної медичної допомоги. Обсяг процедури буде залежати від тяжкості інфекції, інших медичних проблем і від частоти появи врослого нігтя.
Як віддаляється врослий ніготь
Вам поставлять вакцину проти правця, якщо з останньої вакцинації минуло більше п'яти років. При врослому нігті існує ймовірність розвитку правця.
Інколи перед операцією робиться рентген, щоб переконатися, що інфекція не поширилася на кістки (остеомієліт).
Лікар введе анестетик місце приєднання пальця на стопі. Після цього оніміє весь палець.
Потім доктор виведе рідина або видалить додаткову тканину, яка утворилася навколо краю нігтя.
Після цього лікар видалить частину нігтя, щоб шкіра могла зажити без тиску нігтя на неї.
Лікар може вирішити знищити деякі клітини, які змушують ніготь вростати назад, з допомогою нанесення хімічної речовини (фенол або гідроксид натрію) під ніготь. Використання фенолу в кінці процедури знижує можливість повторного вростання нігтя, але може бути пов'язане з підвищеним ризиком інфекції. Деякі альтернативні методи видалення клітин включають лазер, припікання і заморожування. Це робиться для того, щоб проблеми, що викликаються краями нігтя, не з'являлися знову, що часто буває з тяжкими або рецидивными інфекціями.
У важких або рецидивних випадках, коли звичайна операція не дала результатів, може знадобитися повне видалення нігтьової пластини.
Латеральна матрицектомия - це процедура, при якій видаляється частина нігтьової пластини. Вона вважається звичайним методом лікування хронічних або рецидивних врослого нігтів.
Існує кілька більш сучасних видів операції, при яких видаляється не нігтьова пластина, а частина м'якої тканини під нігтем, щоб створити більше місця для правильного росту нігтя. Ці види операції багатообіцяючі, але вони ще не є стандартом лікування, тому вони ще досліджуються. Для швидкого загоєння після видалення додаткової тканини може бути використана пластикова трубка.
Зазвичай при цій проблемі антибіотики не виписуються, оскільки виведення рідини з абсцесу допомагає позбутися від інфекції.
Потім на палець наносять мазь і накладають пов'язку.
Подальший догляд
Не знімайте пов'язку протягом двох днів.
На другий день зніміть пов'язку і вимийте стопу з водою і милом. Потім нанесіть мазь з антибіотиком і накладіть нову повязку.Повторяйте цю процедуру два рази в день до загоєння рани.
Лікар, можливо, захоче подивитися на рану через 3-5 днів.
Якщо Вам прописали антибіотики, приймайте їх як рекомендовано.
Тримайте рану чистою і сухою. Дотримуйтесь будь-яких інструкцій щодо догляду за раною, які Вам дав лікар.
протягом перших трьох днів підпирайте і тримайте стопу вище рівня серця як можна довше. Це допоможе послабити біль.
Якщо лікар прописав Вам болезаспокійливі засоби, приймайте їх згідно з рекомендаціями. В інших випадках, можна приймати ацетомінофен або ібупрофен, якщо у Вас немає алергії на ці препарати.
В залежності від проведеної процедури, Ви зможете наступати на ногу через 2-14 днів, хоча для повернення до занять спортом знадобиться більше часу.
Профілактика врослих нігтів
Краща міра профілактики - це правильна стрижка нігтів. Нігті на пальцях ніг слід стригти по прямій лінії, залишаючи край нігтя довше, ніж край шкіри. Це запобігає врізання країв нігтя в шкіру. Нігті не слід закруглювати або стригти дуже коротко.
Носіть зручне взуття.
Тримайте стопи в чистоті та сухості.
Прогноз при врослому нігті
Після хірургічної процедури врослий ніготь звичайно добре гоїться. Головним питанням є повторне поява врослого нігтя, що може статися навіть після руйнування клітин нігтя.
Рівень повторних операцій при рецидивних врослих нігтів становить 10-34%.
Якщо частина нігтя була видалення, вона відросте протягом 12 місяців.
Категория: Лікар відповідає
| Теги: ніготь, нігтя
Всього коментарів: 0
Ім`я *:
Email *:
Код *: