Що таке біль?

Ми можемо назвати біль шостим почуттям у додаток до основних п'яти: зору, слуху, смаку, нюху і дотику, завдяки яким організм отримує більшу частину інформації про світ. Біль тісно пов'язана з кожним з п'яти почуттів, доповнюючи їх, але також, будучи самостійним видом чутливості, не залежить від них.
Головною її особливістю є те, що вона дає інформацію про наявність зовнішнього, або внутрішнього ушкодження, хоча і є неприємним, важким, болісним почуттям. Стародавні греки називали біль сторожовим псом здоров'я, постійним союзником і помічником лікаря. Також важливим є те, що біль вчить людину обережності і попереджає про хворобу.
Ч.Шеррингтон стверджував, що, біль доцільна, але тільки до того часу, поки вона попереджає про порушення цілісності організму. Якщо інформація про пошкодження або хвороби вже врахована, а біль залишається і перетворюється на страждання, то необхідно від неї позбутися.
Анохін П.К. дав своє визначення болю, в якому стверджував, що біль є інтегративною функцією організму, мобілізує всі функціональні системи організму для запобігання тривалої дії шкідливих чинників.
Проблема болю включає в себе три основних аспекти:
1. «Вимикання» болю - є медичною проблемою.
2. Біль негативно впливає на стан психічного здоров'я людини, його відносини в суспільстві, значить ця проблема - соціальна
3. Біль є причиною втрати людиною працездатності - економічний аспект проблеми.
Болюче відчуття називається «ноцицепция» (від грец. відчуття пошкодження), а рефлекси, які розвиваються на основі болі називають "ноцицептивних". Даний тип рефлексів відрізняється від інших рефлексів за трьома пунктами:
1. Є руховими і спрямовані на усунення шкідливого чинника.
2. Супроводжуються негативними емоціями.
3. Домінують над іншими рефлексами
Типи болю.
Виділяють біль соматичну і вісцеральну, причому, соматична поділяється на поверхневу, коли джерело її розташовується в шкірі, і глибоку, якщо пошкоджуючий фактор знаходиться в кістково-м'язовій системі.
Поверхнева біль поділяється, у свою чергу, на:
эпикритическую (ранню, гостру, чітко локалізовану) - наприклад, коли ми зачіпаємо шкіру чимось гострим;протопатическую (настає пізніше, носить тупий характер, менш локалізована, існує більш тривалий час).
Глибока соматичний біль дещо схожа з протопатической поверхневої, але у неї є одна важлива відмінність - вона має властивість іррадіації, тобто віддає в навколишні тканини, або в іншу частину організму, де рефлекторно також розвивається болюче відчуття.
При вісцеральної болю джерело знаходиться у внутрішніх органах, як це буває при ураженні слизової оболонки шлунка при гастриті або серцеві болі при стенокардії.
Для розвитку больового відчуття найбільш характерні дві причини:
порушення цілісності шкіри, м'язів, кісток, при цьому розвивається соматичний біль;кисневе голодування тканин і накопиченню продуктів обміну в них, що визначається на рівні рецепторів у тому органі, де відбулося порушення кровообігу.
Відображена біль
Відображена біль розвивається при наявності больових відчуттів у внутрішніх органах, при цьому людина відчуває біль не тільки у них, але і віддалених областях тіла, як правило, на його поверхні. Вона розвивається за умови, якщо в одній ділянці спинного мозку сходяться волокна, що приносять больові імпульси від ураженого органу і певної ділянки шкіри. В літературі описані взаємозв'язки різних органів і ділянок шкіри, вони носять назву «зони Захарьева-Геда» за прізвищами вчених, описали їх. Наприклад, при болі в серці, людина відчуває біль також по лівій стороні тіла - від лівої половини нижньої щелепи до лівої лопатки і лівої руки. Знання зв'язку ділянок шкіри з різними внутрішніми органами дало можливість розвитку у східній медицині методу голковколювання.
Фантомний біль
Фантомним болем називається біль у відсутньої кінцівки, що розвивається після її ампутації. Вона, як правило, виникає у хворих, які страждали від неї до ампутації. Причиною її вважається виникнення патологічного вогнища збудження в зонах головного мозку, відповідальних за біль. Запускає її, за різними теоріями, або больовий медіатор, який накопичився у культі, або роздратування нерва рубцем в культі. Однієї з різновидів фантомного болю може бути біль у місці видаленого зуба.

Категория: Лікар відповідає

| Теги: болю, біль

Всього коментарів: 0


Ім`я *:
Email *:

Код *: