Головна » Статті » Лікар відповідає

---

Гіпертонію нерідко називають «мовчазним вбивцею». Це хронічне захворювання - головний постачальник інфарктів і інсультів. Що можна протиставити підступної хвороби? На запитання читачів відповідають провідні кардіологи нашої країни Гіпертонія з жіночим обличчям Чула, що у жінок і у чоловіків і лікується гіпертонія протікає по-різному. У чому відмінності? Алла, Владикавказ Відповідає доктор медичних наук, професор кафедри профілактичної невідкладної кардіології Першого московського державного університету їм. І. м. sechenov, президент Наукового товариства фахівців з проблем жіночого здоров'я Марія Глезер: -Жінки хворіють гіпертонією років на 10-15 пізніше за чоловіків, але прогноз у них гірше, що пов'язано з більш літнім віком початку хвороби і з наявністю більшої кількості супутніх захворювань. До того ж жіноче серце за розміром менше чоловічого, коронарні артерії більш вузькі. Навіть параметри електрокардіограми у жінок змінюються в залежності від фази менструального циклу. Тести з реєстрацією електрокардіограми при фізичному навантаженні у жінок майже в половині випадків дають позитивні результати. Важче жінки реагують і на багато ліків. Але у слабкої статі є і свої переваги. Жіночий організм набагато краще реагує на зміну способу життя. Наприклад, на обмеження солі в раціоні: артеріальна гіпертонія у жінок часто носить сольчувствительный характер. То ж - з курінням. Якщо для чоловіків небезпечним вважається викурювання більше 15 сигарет в день, для жінок навіть одна викурена сигарета - фактор ризику ураження судин. Жінки більше схильні до токсичних впливів. Тому відмова від куріння у них - найпотужніша підтримка організму. Обережність не зашкодить У мене часто підскакує тиск. Причому в найнесподіваніший час: то ближче до вечора, то рано вранці. Чому це відбувається і що з цим можна зробити? Алевтина, Єкатеринбург Відповідає директор НДІ кардіології ім. А.Л.Мясникова, президент Російського медичного товариства з артеріальної гіпертонії, професор, доктор медичних наук Ірина Чазова: -Надмірне нічне зниження артеріального тиску (АТ) спостерігається частіше в осіб літнього віку, у яких судини досить щільні, нееластичні і погано адаптуються до зміни зовнішніх чинників (температури повітря, зміни атмосферного тиску тощо). Але найнеприємніше в цьому плані навіть не нічне зниження артеріального тиску, а підйом АТ в ранні ранкові години, що загрожує розвитком інфаркту міокарда або інсульту. Тому тим, хто має такі проблеми, потрібно негайно звернутися до лікаря і пройти детальне обстеження. При цьому до гіпотензивної терапії потрібно підходити дуже обережно. Знижувати тиск потрібно поступово. Особливо при гіпертонії 2й і 3й ступеня. Якщо у хворого тривало поточна артеріальна гіпертонія, знижувати артеріальний тиск перший час йому потрібно не більше ніж на 10-15% від вихідного. І, якщо пацієнт добре переносить знижений рівень АТ, через місяць можна знизити його ще на 10-15%. Робочий або цільове? До якого тиску потрібно прагнути: до робочого або цільовим?Віктор, Московська обл. -Від терміна «робочий тиск» вже давно пішли. Воно не має законних підстав. Людина може добре себе почувати і при тиску 180/110, але при цьому мати високий ризик розвитку інфаркту міокарда та інсульту. На підставі численних клінічних досліджень було показано, що при досягненні цільового рівня АТ (140/90 мм рт. ст.) у хворих артеріальною гіпертонією реєструється мінімальне число серцево-судинних ускладнень.

Категория: Лікар відповідає | Теги: жінок, тиску

Всього коментарів: 0